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邓西龙:日排六班盯重症患者
发表时间:2020-03-24 来源:广州文明网

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  提起邓西龙,传染病界无人不知无人不晓,这个集严谨与细腻于一身的“奇”女子在这次广州抗击新冠肺炎疫情中交出了一份高分答卷——作为此次抗疫的主阵地,市八医院至今累计收治重症患者40例、危重症患者15例。其中,14例危重症患者已治愈,治愈率约93%。总结自己的经验,邓西龙说:无他,唯心细尔,细节决定成败。

  未雨绸缪不打无准备之仗

  新冠肺炎疫情突如其来,要战胜这一新的敌人,必须做到知己知彼,才能百战不殆。

  早在2009年12月底,市八医院就通过监控全球重大传染病信息,对武汉的疫情重视起来。储备物资、准备病房、决定应对方案、进行人员培训……所有的工作都有条不紊地开展着。

  作为一个在传染病防控一线待了27年的重症医学科主任,邓西龙敏锐地意识到,硬仗要来了。她很快行动起来,通过各种渠道搜集查阅了大量资料,了解该病的临床表现、传播方式,持续关注疫情动态,然后与医院的护理部门、感控部门一起制订了隔离、防护流程,在ICU病房和隔离病房做了演练,要求医护团队全员参与,人人过关。

  正是这些专业的培训和学习,让他们在接触危重症病人时,没有一人慌张,实现零感染。

  步步“盯”紧救治危重患者

  1月20日,广州首例确诊病例来了。因为是首例,医院派出了王牌专家邓西龙迎战。面对陌生的病毒,有着多年传染病防控经验的她没有丝毫恐惧和惊慌。

  “首例患者并没有我们想的那么棘手,病情比较轻。”10天后,病人治愈出院,邓西龙也更有底气。

  对于危重症患者的治疗,最重要的是什么?邓西龙说,无他,唯心细尔。要仔细观察患者的病情变化,及时做出处理,这个处理甚至频繁到每十分钟就要调整治疗方案。

  “细节决定成败,危重症患者的生死往往就在一瞬间,某个细节做得不好就可能前功尽弃。”

  “我们对患者病情的变化完全是靠‘盯’发现的,这也是救治重症患者的关键。”为了及时发现患者的病情变化,作为一个管理者,她每天都在思考人力的调配,怎样把对危重症患者的监控做到最好,以便于医护人员及时发现患者的病情变化及时处理,比如,对于不需插管的重症患者,按照病情的严重程度分级,轻的给予氧疗,重的升级到高流量氧疗,再严重一点的用无创通气;一旦觉得病人靠无创通气支撑不下去有生命危险了,必须立即插管,一步一步地“盯”紧患者。而为了盯紧这种种变化,邓西龙多次对人员进行调整,考虑到穿着防护服在隔离病区里待三四个小时就很累,她把排班频次加密,由3班改成五六班,保证每个人都有充沛的精力在里面“盯”病人。

  为了观察病人的体征变化,她经常跟病人脸对脸,距离只有五六厘米,“因为体格检查、抢救等,不这么近基本做不了。比如我要看他的瞳孔怎么样,口腔里有没有分泌物有没有真菌感染,要听他的呼吸怎么样等,只有通过这些近距离的细致检查才能发现端倪。不能因为患者得的是传染病,就不去检查。”正是因为这些细致及时的处理,她管理的15例危重症患者有14例已治愈,治愈率约93%。(广州日报)

责任编辑:黎晓

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